Lipödem: Welche Kompression passt zu welchem Stadium?
Kurze Antwort: Beim Lipödem wird meist flachgestrickte Kompression nach Maß verordnet, häufig in Kompressionsklasse 2. Das Stadium ist dabei nur ein Anhaltspunkt: Entscheidend sind Beinform, Gewebebeschaffenheit, Beschwerden und wie gut Sie mit der Versorgung zurechtkommen. Welche Klasse und Strickart passt, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest.
Was sagen die Lipödem-Stadien eigentlich aus?
Die Einteilung in drei Stadien beschreibt, wie Haut und Fettgewebe aussehen und sich anfühlen. Sie sagt nichts darüber, wie stark Ihre Schmerzen sind. Auch Frauen im Stadium 1 können erhebliche Beschwerden haben, während manche im Stadium 3 vergleichsweise wenig Schmerzen spüren. Die aktuelle S2k-Leitlinie Lipödem stellt deshalb die Beschwerden – vor allem den Schmerz – stärker in den Mittelpunkt als die reine Stadieneinteilung PRÜFEN: Formulierung gegen Langfassung AWMF 037-012 abgleichen.
| Stadium | Haut & Gewebe | Häufige Versorgung* |
|---|---|---|
| 1 | Hautoberfläche glatt, darunter feinknotig | Flachstrick nach Maß; bei gleichmäßiger Beinform und guter Verträglichkeit teils auch Rundstrick |
| 2 | Haut wellig und uneben, größere Knoten | Flachstrick nach Maß |
| 3 | Deutliche Gewebevermehrung, überhängende Gewebelappen | Flachstrick nach Maß, oft mehrteilig (z. B. Caprihose plus Strumpf) |
*Orientierung aus der Praxis, keine Behandlungsempfehlung. Die Verordnung trifft Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.
Warum wird beim Lipödem meist Flachstrick verordnet?
Flachgestrickte Kompression wird für jede Stelle Ihres Beins nach Maß gefertigt und hat eine Naht. Das Gestrick ist fester und weniger dehnbar als Rundstrick. Dadurch
- schneidet es in Kniekehle, Fessel und Hautfalten weniger ein,
- überbrückt es Umfangssprünge, etwa am Knöchel oder am Knie,
- bleibt es auch bei weichem Gewebe formstabil.
Rundstrick ist nahtlos, dünner und dehnbarer. Bei einer sehr gleichmäßigen, wenig veränderten Beinform kann er im Einzelfall eine Option sein. Mehr dazu lesen Sie im Ratgeber Rundstrick oder Flachstrick? und auf unserer Seite Flachstrick nach Maß.
Welche Kompressionsklasse ist beim Lipödem üblich?
Kompressionsklassen beschreiben den Druck, den der Strumpf an der Fessel ausübt. In Deutschland orientieren sich die Klassen an der Gütezeichen-Norm RAL-GZ 387/1:
| Klasse | Druck an der Fessel (ca.) | Bezeichnung |
|---|---|---|
| KKL 1 | 18–21 mmHg | leicht |
| KKL 2 | 23–32 mmHg | mittel |
| KKL 3 | 34–46 mmHg | kräftig |
| KKL 4 | ab 49 mmHg | sehr kräftig |
Beim Lipödem wird häufig Klasse 2 verordnet. Ist das Gewebe sehr druckempfindlich, beginnen manche Ärztinnen und Ärzte mit Klasse 1 und steigern später. Bei zusätzlicher Schwellung (Lipo-Lymphödem) oder Venenleiden kann eine höhere Klasse sinnvoll sein. Wichtig: Eine Versorgung, die Sie nicht tragen, hilft nicht. Sprechen Sie offen an, wenn der Druck unangenehm ist.
Kompression ist nicht für jeden geeignet, zum Beispiel bei bestimmten Durchblutungsstörungen der Arterien oder schwerer Herzschwäche. Das klärt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.
Strumpfhose, Leggings oder einzelne Teile?
Das Stadium bestimmt weniger die Klasse als die Bauform. Sitzt das Lipödem an Ober- und Unterschenkeln sowie an Hüfte und Gesäß, ist meist eine Strumpfhose oder Leggings sinnvoll. Bei ausgeprägten Befunden kann eine zweiteilige Versorgung das Anziehen erleichtern, etwa eine Caprihose kombiniert mit Unterschenkelstrümpfen.
Häufige Varianten:
- Strumpfhose mit Fußteil – umfassender Druck bis zu den Zehen
- Leggings / Caprihose ohne Fuß – angenehm, wenn Füße und Knöchel schlank sind
- Zweiteiler – leichter anzuziehen, flexibel im Alltag
- Armstrumpf – wenn auch die Arme betroffen sind
Ob Ihre Krankenkasse eine bestimmte Bauform übernimmt, hängt von der ärztlichen Verordnung und den Regeln Ihrer Krankenkasse ab. Wir bieten Ihnen immer auch eine Versorgung ohne Mehrkosten an. Mehr unter Rezept & Krankenkasse.
Ändert sich die Versorgung im Laufe der Zeit?
Ja, häufig. Gewicht, Hormone, Bewegung oder eine Liposuktion verändern die Beinform. Deshalb wird vor jeder neuen Versorgung neu gemessen. Nach einer Operation ist die Kompression in Phasen aufgebaut – lesen Sie dazu Kompression nach Liposuktion.
Tipp aus der Praxis
Viele Frauen kommen mit der Frage „Welche Klasse brauche ich?“ – dabei ist oft die Bauform der Schlüssel. Eine Versorgung, die an der Taille gut abschließt und in der Kniekehle nicht drückt, wird eher getragen als eine höhere Klasse, die zwickt. Bringen Sie Ihre bisherige Versorgung zur Beratung mit und sagen Sie uns genau, wo es drückt oder rutscht. PRÜFEN: von Eleni Brinckmann bestätigen/ergänzen lassen
Häufige Fragen
Brauche ich im Stadium 1 überhaupt Kompression?
Wenn Sie Beschwerden haben, kann Kompression auch im Stadium 1 sinnvoll sein. Ob und welche Versorgung passt, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt anhand Ihrer Beschwerden, nicht allein nach dem Stadium.
Kann ich beim Lipödem Rundstrick tragen?
In Einzelfällen ja, etwa bei gleichmäßiger Beinform. Meist wird jedoch Flachstrick nach Maß verordnet, weil er formstabiler ist und weniger einschneidet.
Ist Klasse 2 immer richtig?
Klasse 2 wird häufig verordnet, ist aber keine feste Regel. Je nach Schmerzempfinden, Schwellung und Begleiterkrankungen kann auch Klasse 1 oder 3 passen.
Kann Kompression das Lipödem heilen?
Nein. Ein Lipödem ist nach heutigem Wissen nicht heilbar. Kompression kann Beschwerden wie Schmerz und Spannungsgefühl lindern und ist ein wichtiger Teil der Behandlung.
Wie oft bekomme ich eine neue Versorgung?
Bei der Erstversorgung erhalten Sie meist zwei Versorgungen zum Wechseln. Danach übernimmt die gesetzliche Krankenkasse in der Regel bis zu zwei Versorgungen pro Jahr, je nach Krankenkasse und Vertrag. Ändern sich Ihre Maße aus medizinischen Gründen, ist auch eine frühere Neuversorgung möglich. Details lesen Sie im Ratgeber Wie oft zahlt die Krankenkasse neue Strümpfe?
Ihre Lipödem-Versorgung in Bamberg
Welche Kompression zu Ihnen passt, klären wir am besten gemeinsam: mit Zeit für Ihre Fragen, genauem Messen und Mustern zum Anfassen. Bei VenaMED am
Graf-Stauffenberg-Platz 11 in Bamberg berät Sie Eleni Brinckmann persönlich. Mehr zur Lipödem-Kompression bei VenaMED und zu den Flachstrick-Versorgungen von medi.
Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung.